Glimepiride/ja: Difference between revisions

Glimepiride/ja
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グリメピリドまたは他のスルホニル尿素薬に過敏症のある患者には使用禁忌。
グリメピリドまたは他のスルホニル尿素薬に過敏症のある患者には使用禁忌。


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== 副作用 ==
== Adverse effects ==
{{Anchor|Adverse effects}}
Side effects from taking glimepiride include [[gastrointestinal tract]] (GI) disturbances, occasional allergic reactions, and rarely blood production disorders including [[thrombocytopenia]], [[leukopenia]], and [[hemolytic anemia]]. In the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycemia may be increased. Alcohol consumption and exposure to sunlight should be restricted because they can worsen side effects.
グリメピリド服用による副作用には、[[gastrointestinal tract/ja|消化管]](GI)障害、時折アレルギー反応、まれに[[thrombocytopenia/ja|血小板減少症]][[leukopenia/ja|白血球減少症]][[hemolytic anemia/ja|溶血性貧血]]などの血液産生障害がある。治療初期の数週間は、低血糖のリスクが高まることがある。アルコールの摂取と日光への暴露は副作用を悪化させるので制限すべきである。
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== 相互作用 ==
== Interactions ==
{{Anchor|Interactions}}
[[Nonsteroidal anti-inflammatory drug]]s (such as [[salicylate]]s), [[Sulfonamide (medicine)|sulfonamide]]s, [[chloramphenicol]], [[coumadin]] and [[probenecid]] may potentiate the [[hypoglycemic]] action of glimepiride. [[Thiazide]]s, other [[diuretic]]s, phothiazides, thyroid products, oral contraceptives, and [[phenytoin]] tend to produce [[hyperglycemia]].
[[Nonsteroidal anti-inflammatory drug/ja|非ステロイド性抗炎症薬]][[salicylate/ja|サリチル酸塩]]など)、[[Sulfonamide (medicine)/ja|スルホンアミド]][[chloramphenicol/ja|クロラムフェニコール]][[coumadin/ja|クマジン]][[probenecid/ja|プロベネシド]]はグリメピリドの[[hypoglycemic/ja|血糖降下作用]]を増強することがある。[[Thiazide/ja|チアジド]]剤、他の[[diuretic/ja|利尿薬]]、ホチアジド、甲状腺製剤、経口避妊薬、および[[phenytoin/ja|フェニトイン]][[hyperglycemia/ja|高血糖]]を生じやすい。
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== 作用機序 ==
== Mechanism of action ==
{{Anchor|Mechanism of action}}
Like all [[sulfonylureas]], glimepiride acts as an insulin [[secretagogue]]. It lowers  blood sugar by stimulating the release of insulin by pancreatic beta cells and by inducing increased activity of intracellular insulin receptors.
他の[[sulfonylureas/ja|スルホニル尿素薬]]と同様に、グリメピリドはインスリン[[secretagogue/ja|分泌促進薬]]として作用する。膵臓のβ細胞によるインスリンの分泌を刺激し、細胞内のインスリン受容体の活性上昇を誘導することによって血糖を低下させる。
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すべての第二世代スルホニル尿素薬に同じ低血糖リスクがあるわけではない。グリベンクラミド(グリブリド)は低血糖の発生率が最大20〜30%であるのに対し、グリメピリドは2〜4%と低い。グリベンクラミドはまた、低血糖に対するインスリン分泌の正常な恒常的抑制を妨げるが、グリメピリドではそうではない。また、グリベンクラミドは低血糖に対するグルカゴン分泌を低下させるが、グリメピリドは低下させない。
Not all secondary sulfonylureas have the same risk of hypoglycemia. Glibenclamide (glyburide) is associated with an incidence of hypoglycemia of up to 20–30%, compared to as low as 2% to 4% with glimepiride. Glibenclamide also interferes with the normal homeostatic suppression of insulin secretion in reaction to hypoglycemia, whereas glimepiride does not. Also, glibenclamide diminishes glucagon secretion in reaction to hypoglycemia, whereas glimepiride does not.
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== 薬物動態 ==
== 薬物動態 ==