Glimepiride/ja: Difference between revisions
Glimepiride/ja
Created page with "<!-- Side effects and mechanisms --> 一般的な副作用には、頭痛、吐き気、めまいなどがある。重篤な副作用には低血糖が含まれることがある。妊娠中および授乳中の使用は推奨されない。第二世代スルホニルウレアに分類される。" Tags: Mobile edit Mobile web edit |
Created page with "すべての第二世代スルホニル尿素薬に同じ低血糖リスクがあるわけではない。グリベンクラミド(グリブリド)は低血糖の発生率が最大20〜30%であるのに対し、グリメピリドは2〜4%と低い。グリベンクラミドはまた、低血糖に対するインスリン分泌の正常な恒常的抑制を妨げるが、グリメピリドではそうではない。また、グリベンクラミドは低血糖に..." |
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一般的な副作用には、頭痛、吐き気、めまいなどがある。重篤な副作用には[[low blood sugar/ja|低血糖]]が含まれることがある。[[pregnancy/ja|妊娠中]]および[[breastfeeding/ja|授乳中]]の使用は推奨されない。第二世代[[sulfonylurea/ja|スルホニルウレア]]に分類される。 | 一般的な副作用には、頭痛、吐き気、めまいなどがある。重篤な副作用には[[low blood sugar/ja|低血糖]]が含まれることがある。[[pregnancy/ja|妊娠中]]および[[breastfeeding/ja|授乳中]]の使用は推奨されない。第二世代[[sulfonylurea/ja|スルホニルウレア]]に分類される。 | ||
<!-- Society and culture --> | <!-- Society and culture --> | ||
グリメピリドは1979年に特許を取得し、1995年に医療用として承認された。これは[[generic medication/ja|ジェネリック医薬品]]として入手可能である。2021年には、米国で74番目に多く処方された薬であり、8{{nbsp}}万以上の処方があった。 | |||
== 医療用途 == | |||
{{Anchor|Medical uses}} | |||
[[File:Glimepiride 2 MG Oral Tablet.jpg|left|thumb| | [[File:Glimepiride 2 MG Oral Tablet.jpg|left|thumb|グリメピリドのジェネリック経口錠2錠、各2mg]] | ||
グリメピリドは[[type 2 diabetes/ja|2型糖尿病]]の治療に適応があり、その作用機序は膵臓からのインスリン分泌を増加させることである。作用機序は膵臓からのインスリン分泌を増加させることであるが、適切な治療には前提として十分なインスリン合成が必要である。1型糖尿病では膵臓がインスリンを産生できないため、[[type 1 diabetes/ja|1型糖尿病]]には使用されない。 | |||
==禁忌== | |||
{{Anchor|Contraindications}} | |||
グリメピリドまたは他のスルホニル尿素薬に過敏症のある患者には使用禁忌。 | |||
== 副作用 == | |||
{{Anchor|Adverse effects}} | |||
グリメピリド服用による副作用には、[[gastrointestinal tract/ja|消化管]](GI)障害、時折アレルギー反応、まれに[[thrombocytopenia/ja|血小板減少症]]、[[leukopenia/ja|白血球減少症]]、[[hemolytic anemia/ja|溶血性貧血]]などの血液産生障害がある。治療初期の数週間は、低血糖のリスクが高まることがある。アルコールの摂取と日光への暴露は副作用を悪化させるので制限すべきである。 | |||
== 相互作用 == | |||
{{Anchor|Interactions}} | |||
[[Nonsteroidal anti-inflammatory drug]] | [[Nonsteroidal anti-inflammatory drug/ja|非ステロイド性抗炎症薬]]([[salicylate/ja|サリチル酸塩]]など)、[[Sulfonamide (medicine)/ja|スルホンアミド]]、[[chloramphenicol/ja|クロラムフェニコール]]、[[coumadin/ja|クマジン]]、[[probenecid/ja|プロベネシド]]はグリメピリドの[[hypoglycemic/ja|血糖降下作用]]を増強することがある。[[Thiazide/ja|チアジド]]剤、他の[[diuretic/ja|利尿薬]]、ホチアジド、甲状腺製剤、経口避妊薬、および[[phenytoin/ja|フェニトイン]]は[[hyperglycemia/ja|高血糖]]を生じやすい。 | ||
== 作用機序 == | |||
{{Anchor|Mechanism of action}} | |||
他の[[sulfonylureas/ja|スルホニル尿素薬]]と同様に、グリメピリドはインスリン[[secretagogue/ja|分泌促進薬]]として作用する。膵臓のβ細胞によるインスリンの分泌を刺激し、細胞内のインスリン受容体の活性上昇を誘導することによって血糖を低下させる。 | |||
すべての第二世代スルホニル尿素薬に同じ低血糖リスクがあるわけではない。グリベンクラミド(グリブリド)は低血糖の発生率が最大20〜30%であるのに対し、グリメピリドは2〜4%と低い。グリベンクラミドはまた、低血糖に対するインスリン分泌の正常な恒常的抑制を妨げるが、グリメピリドではそうではない。また、グリベンクラミドは低血糖に対するグルカゴン分泌を低下させるが、グリメピリドは低下させない。 | |||
== 薬物動態 == | == 薬物動態 == |