Disease/ja: Difference between revisions
Disease/ja
Created page with "=== 原因の種類 === alt=子供が自転車に乗っている。大人と子供が緑の公園の小道を犬の散歩をしている。|thumb|自転車に乗ったり歩いたりといった定期的な身体活動は、生活習慣病のリスクを軽減する。<!-- This special list formatting is designed for definitions like these. See Help:List before changing. --> ;空気感染: airborne..." Tags: Mobile edit Mobile web edit |
No edit summary Tags: Mobile edit Mobile web edit |
||
(19 intermediate revisions by the same user not shown) | |||
Line 16: | Line 16: | ||
多くの場合、''disease''、''disorder''、''morbidity''、''sickness''、''illness''などの用語は互換的に使用されるが、特定の用語が望ましいと考えられる状況もある。 | 多くの場合、''disease''、''disorder''、''morbidity''、''sickness''、''illness''などの用語は互換的に使用されるが、特定の用語が望ましいと考えられる状況もある。 | ||
<!-- This ";" and ":" formatting is called a "definition list". See [[Help:List#List basics]] for more information. Please do not change the formatting unless you know what you are doing. --> | <!-- This ";" and ":" formatting is called a "definition list". See [[Help:List#List basics]] for more information. Please do not change the formatting unless you know what you are doing. --> | ||
;Disease(病気) | ;Disease(病気) | ||
Line 53: | Line 52: | ||
:''病状''という用語は''[[medical state/ja|医学的状態]]''の同義語でもあり、その場合は医学的見地から個々の患者の現在の状態を表す。この用法は、例えば患者を''危篤状態''であると表現する場合に現れる。 | :''病状''という用語は''[[medical state/ja|医学的状態]]''の同義語でもあり、その場合は医学的見地から個々の患者の現在の状態を表す。この用法は、例えば患者を''危篤状態''であると表現する場合に現れる。 | ||
;{{Visible anchor|Morbidity}}(病的状態) | ;{{Visible anchor|Morbidity}}(病的状態) | ||
:'''病的状態'''({ety|la|morbidus|sick,unhealthy}})とは、何らかの原因による病気の状態、[[disability/ja|障害]]、または不健康のことである。この用語は、あらゆる形態の疾患の存在を指す場合と、健康状態が患者に及ぼす影響の程度を指す場合がある。重症患者の場合、罹病度はしばしば[[ICU scoring systems/ja|ICUスコアリングシステム]]によって測定される。[[Comorbidity/ja|併存症]](共存症)とは、[[schizophrenia/ja|統合失調症]]と[[substance abuse/ja|薬物乱用]]など、2つ以上の病状が同時に存在することである。 | :'''病的状態'''({{ety|la|morbidus|sick,unhealthy}})とは、何らかの原因による病気の状態、[[disability/ja|障害]]、または不健康のことである。この用語は、あらゆる形態の疾患の存在を指す場合と、健康状態が患者に及ぼす影響の程度を指す場合がある。重症患者の場合、罹病度はしばしば[[ICU scoring systems/ja|ICUスコアリングシステム]]によって測定される。[[Comorbidity/ja|併存症]](共存症)とは、[[schizophrenia/ja|統合失調症]]と[[substance abuse/ja|薬物乱用]]など、2つ以上の病状が同時に存在することである。 | ||
:[[epidemiology/ja|疫学]]や[[actuarial science/ja|保険数理学]]では、''罹患率''(''罹患割合''または''罹患頻度''とも)という用語は、[[incidence (epidemiology)/ja|発生率]]、病気や病状の[[prevalence/ja|有病率]]、またはある期間内にある病態を経験する人の割合(例えば、1年間に20%の人が[[influenza/ja|インフルエンザ]]にかかる)のいずれかを指すことがある。この病気の指標は、ある症状の[[mortality rate/ja|死亡率]]とは対照的であり、ある時間間隔の間に死亡する人の割合である。罹患率は、健康保険、生命保険、介護保険などの保険数理において、顧客に請求する適正な保険料を決定するために使用される。罹患率は、保険会社が被保険者が特定の病気にかかったり発症したりする可能性を予測するのに役立つ。 | :[[epidemiology/ja|疫学]]や[[actuarial science/ja|保険数理学]]では、''罹患率''(''罹患割合''または''罹患頻度''とも)という用語は、[[incidence (epidemiology)/ja|発生率]]、病気や病状の[[prevalence/ja|有病率]]、またはある期間内にある病態を経験する人の割合(例えば、1年間に20%の人が[[influenza/ja|インフルエンザ]]にかかる)のいずれかを指すことがある。この病気の指標は、ある症状の[[mortality rate/ja|死亡率]]とは対照的であり、ある時間間隔の間に死亡する人の割合である。罹患率は、健康保険、生命保険、介護保険などの保険数理において、顧客に請求する適正な保険料を決定するために使用される。罹患率は、保険会社が被保険者が特定の病気にかかったり発症したりする可能性を予測するのに役立つ。 | ||
; Pathosis or pathology(病理または病理学) | ; Pathosis or pathology(病理または病理学) | ||
Line 64: | Line 63: | ||
:* リスク低減のための行動力-例えば、前がん組織を切除することで、致命的ながんになるのを防ぐことができる。 | :* リスク低減のための行動力-例えば、前がん組織を切除することで、致命的ながんになるのを防ぐことができる。 | ||
:* どんな介入を行っても利益が損害を上回る利点がある場合、がん予備状態の組織を取り除くことはがんを予防し、それによりがんによる潜在的な死亡を防ぐことができる。 | :* どんな介入を行っても利益が損害を上回る利点がある場合、がん予備状態の組織を取り除くことはがんを予防し、それによりがんによる潜在的な死亡を防ぐことができる。 | ||
=== 体の部位別タイプ === | === 体の部位別タイプ === | ||
Line 134: | Line 132: | ||
;非伝染性: [[non-communicable disease/ja|非伝染性疾患]]とは、伝染しない病状や疾患のことである。[[Heart disease/ja|心臓病]]や[[cancer/ja|癌]]はヒトにおける非伝染性疾患の例である。 | ;非伝染性: [[non-communicable disease/ja|非伝染性疾患]]とは、伝染しない病状や疾患のことである。[[Heart disease/ja|心臓病]]や[[cancer/ja|癌]]はヒトにおける非伝染性疾患の例である。 | ||
== 予防 == | |||
{{Anchor|Prevention}} | |||
{{Main|Preventive medicine}} | {{Main/ja|Preventive medicine/ja}} | ||
多くの病気や障害は様々な手段によって予防することができる。これには[[sanitation/ja|衛生]]、適切な[[nutrition/ja|栄養]]、適切な[[exercise/ja|運動]]、[[vaccination/ja|予防接種]]、その他の[[self-care/ja|セルフケア]]や[[public health/ja|公衆衛生]]対策が含まれる。 | |||
== 治療法 == | |||
{{Anchor|Treatments}} | |||
{{Main|Therapy}} | {{Main/ja|Therapy/ja}} | ||
医学的療法や治療法とは、病気やその他の健康問題を治したり改善したりするための努力である。医療分野では、治療は''治療''という言葉と同義である。心理学者の間では、この用語は特に[[psychotherapy/ja|心理療法]]または「トークセラピー」を指すことがある。一般的な治療には[[medication/ja|薬物療法]]、[[surgery/ja|手術]]、[[medical devices/ja|医療機器]]、[[self-care/ja|セルフケア]]などがある。治療は組織化された[[health care system/ja|医療システム]]によって提供されることもあれば、患者や家族によって非公式に提供されることもある。 | |||
[[Preventive healthcare/ja|予防医療]]とは、怪我や病気、疾患を未然に防ぐ方法である。治療や治癒は、医学的な問題がすでに始まってから適用される。治療は問題の改善や除去を試みるが、特に[[chronic diseases/ja|慢性疾患]]の場合、治療が永久的な治癒をもたらすとは限らない。[[cure/ja|治療]]は、病気を完全に元に戻したり、医学的問題を永久に終わらせたりする治療のサブセットである。完全に治すことができない多くの病気はまだ治療可能である。[[Pain management/ja|疼痛管理]](疼痛医学とも呼ばれる)とは、痛みを和らげ、痛みとともに生きる人々の生活の質を向上させるために、学際的なアプローチを用いる医学の一分野である。 | |||
[[Preventive healthcare]] | |||
[[medical emergencies/ja|医療緊急事態]]の治療は、多くの場合、[[emergency department/ja|救急救命室]]を通じて、あるいはそれほど重篤でない場合には[[urgent care/ja|緊急治療]]施設を通じて、速やかに提供されなければならない。 | |||
== 疫学 == | |||
{{Anchor|Epidemiology}} | |||
{{Main|Epidemiology}} | {{Main/ja|Epidemiology/ja}} | ||
疫学とは、病気を引き起こしたり、助長したりする要因の研究である。ある種の病気は、特定の地理的地域、特定の遺伝的または社会経済的特徴を持つ人々の間、あるいは1年の異なる時期に多く見られる。 | |||
疫学は公衆衛生研究の基礎となる方法論と考えられており、疾患の[[risk factor/ja|危険因子]]を特定するための[[evidence-based medicine/ja|根拠に基づく医療]]において高く評価されている。伝染病および非伝染病の研究において、疫学者の仕事は[[outbreak/ja|発生]]調査から、仮説を検証するための統計モデルの開発や査読付き学術誌に投稿するための結果の文書化を含む研究デザイン、データ収集、分析まで多岐にわたる。疫学者はまた、[[syndemic/ja|シンジミック]]として知られる、集団における疾患の相互作用についても研究する。疫学者は、[[biology/ja|生物学]](病気のプロセスをよりよく理解するため)、[[biostatistics/ja|生物統計学]](現在利用可能な生の情報)、[[:en:Geographic Information Science|地理情報科学]](データを保存し、病気のパターンをマッピングするため)、および[[:en:social science|社会科学]](近縁および遠縁の危険因子をよりよく理解するため)など、他の多くの科学分野に依存している。疫学は、予防努力の指針となるだけでなく、原因の特定にも役立つ。 | |||
疫学は疾病を研究するにあたり、その定義付けという課題に直面する。特に理解されていない疾患の場合、グループによって定義が大きく異なることがある。合意された定義がなければ、異なる研究者が異なる症例数や疾患の特徴を報告するかもしれない。 | |||
罹患率データベースの中には、国レベルまたはそれ以上の規模で、州や地域の保健当局から提供されたデータで編集されているものもある(欧州病院罹患率データベース(HMDB)など)。欧州HMDBのデータは、欧州各国から世界保健機関(WHO)欧州地域事務局に提出されたものである。 | |||
=== 疾病負担=== | |||
== | [[Disease burden/ja|疾病負担]]とは、経済的コスト、死亡率、罹患率、その他の指標によって測定される、ある地域における健康問題の影響である。 | ||
[[Disease burden]] | |||
疾病が人々に与える負担を定量化するために用いられる尺度はいくつかある。[[years of potential life lost/ja|潜在的生命喪失年数]](YPLL)は、ある病気によってその人の人生が何年短縮されたかを単純に推定したものである。例えば、ある病気が原因で65歳で死亡した人が、その病気がなければおそらく80歳まで生きられたとすれば、その病気は15年の潜在的生命の喪失を引き起こしたことになる。YPLLの測定では、人が死ぬ前にどの程度の障害を負っているかは考慮されないので、この測定では、突然死した人と、何十年も病気にかかって同じ年齢で死んだ人を同等に扱う。2004年、[[World Health Organization/ja|世界保健機関]]は9億3,200万年の潜在的生命が早死にによって失われたと計算した。 | |||
[[quality-adjusted life year/ja|質調整生存年]](QALY)と[[disability-adjusted life year/ja|障害調整生存年]](DALY)の測定基準は似ているが、診断後に健康であったかどうかを考慮する。早死によって失われた年数に加え、これらの測定値は病気によって失われた年数の一部を加算する。YPLLとは異なり、これらの指標は、病気は重いが寿命は普通の人に課せられた負担を示す。罹患率は高いが死亡率が低い病気は、DALYが高く、YPLLが低い。2004年、世界保健機関(WHO)は、15億の障害調整生存年(DALY)が疾病と傷害によって失われたと計算した。先進国では、[[heart disease/ja|心臓病]]と[[stroke/ja|脳卒中]]が最も多くの生命を喪失させるが、[[major depressive disorder/ja|大うつ病性障害]]のような[[neuropsychiatric conditions/ja|精神神経疾患]]は病気によって失われる年数が最も多い。 | |||
{| class="wikitable sortable" | {| class="wikitable sortable" | ||
|- | |- | ||
! | ! 病気カテゴリ | ||
! scope="col" style="width:10%;" | | ! scope="col" style="width:10%;" | 全YPLL喪失の割合(世界) | ||
! scope="col" style="width:10%;" | | ! scope="col" style="width:10%;" | 全DALY喪失の割合(世界) | ||
! scope="col" style="width:10%;" | | ! scope="col" style="width:10%;" | 全YPLL喪失の割合(ヨーロッパ) | ||
! scope="col" style="width:10%;" | | ! scope="col" style="width:10%;" | 全DALY喪失の割合(ヨーロッパ) | ||
! scope="col" style="width:10%;" | | ! scope="col" style="width:10%;" | 全YPLL喪失の割合(米国とカナダ) | ||
! scope="col" style="width:10%;" | | ! scope="col" style="width:10%;" | 全DALY喪失の割合(米国とカナダ) | ||
|- | |- | ||
| | | 感染症や寄生虫症、特に[[lower respiratory tract infection/ja|下気道感染症]]、[[diarrhea/ja|下痢]]、[[AIDS/ja|AIDS]]、[[tuberculosis/ja|結核]]、[[malaria/ja|マラリア]] | ||
| 37% | | 37% | ||
| 26% | | 26% | ||
Line 204: | Line 182: | ||
| 3% | | 3% | ||
|- | |- | ||
| [[Neuropsychiatric conditions]] | | [[Neuropsychiatric conditions/ja|精神神経疾患]]、例えば[[major depressive disorder/ja|うつ病]] | ||
| 2% | | 2% | ||
| 13% | | 13% | ||
Line 212: | Line 190: | ||
| 28% | | 28% | ||
|- | |- | ||
| [[Injuries]] | | [[Injuries/ja|怪我]]、特に[[:en:motor vehicle accidents|自動車事故]]が多い | ||
| 14% | | 14% | ||
| 12% | | 12% | ||
Line 220: | Line 198: | ||
| 10% | | 10% | ||
|- | |- | ||
| [[Cardiovascular disease]] | | [[Cardiovascular disease/ja|心血管疾患]]、主に[[heart attacks/ja|心臓発作]]と[[stroke/ja|脳卒中]] | ||
| 14% | | 14% | ||
| 10% | | 10% | ||
Line 228: | Line 206: | ||
| 14% | | 14% | ||
|- | |- | ||
| [[Premature birth]] | | [[Premature birth/ja|早産]]およびその他の[[perinatal/ja|周産期]] | ||
| 11% | | 11% | ||
| 8% | | 8% | ||
Line 236: | Line 214: | ||
| 2% | | 2% | ||
|- | |- | ||
| [[Cancer]] | | [[Cancer/ja|癌]] | ||
| 8% | | 8% | ||
| 5% | | 5% | ||
Line 244: | Line 222: | ||
| 13% | | 13% | ||
|} | |} | ||
== 社会と文化 == | |||
{{Anchor|Society and culture}} | |||
[[File:Charles Mellin (attributed) - Portrait of a Gentleman - Google Art Project.jpg|thumb|upright|[[ | [[File:Charles Mellin (attributed) - Portrait of a Gentleman - Google Art Project.jpg|thumb|upright|[[obesity/ja|肥満]]は[[:en:Renaissance|ルネサンス]]文化のステータスシンボルであった: 「トスカーナの将軍[[:en:Alessandro del Borro|アレッサンドロ・デル・ボッロ]]」、[[:en:Andrea Sacchiアンドレア・サッキ]]の作とされる、1645年。現在では一般的に病気とみなされている。]] | ||
社会が病気にどのように対応するかは、[[medical sociology/ja|医療社会学]]の主題である。 | |||
ある状態は、ある文化や時代では病気とみなされるが、そうでない場合もある。例えば、[[obesity/ja|肥満]]は富と豊かさを表すことがあり、飢饉の多い地域や[[AIDS wasting/ja|HIV/AIDS]]の被害が甚大な地域ではステータスの象徴である。[[:en:Hmong people|モン族]]の間では[[Epilepsy/ja|てんかん]]は霊的な才能の印と考えられている。 | |||
病気は、疾病給付、仕事の回避、他者に世話されるといった特定の利益を社会的に正当化する。病気になった人は[[sick role/ja|病気の役割]]と呼ばれる社会的役割を担う。[[cancer survivor/ja|がん]]のような恐ろしい病気に文化的に受け入れられる方法で対応する人は、公的にも私的にも、より高い[[:en:social status|社会的地位]]で称えられるかもしれない。こうした恩恵と引き換えに、病人は治療を受け、もう一度元気になるために努力する義務がある。比較対象として、[[pregnancy/ja|妊娠]]を考えてみよう。妊娠は、たとえ母親と赤ん坊の両方が医療の恩恵を受けるとしても、病気や疾患とは解釈されない。 | |||
ほとんどの宗教では、病気の人に対して宗教的義務の例外を認めている。たとえば、[[:en:Yom Kippur|ヨム・キプール]]や[[:en:Ramadan|ラマダン]]中の[[fasting/ja|断食]]によって生命が危険にさらされるような人は、その義務が免除されるか、あるいは参加することさえ禁止される。病気の人も社会的義務を免除される。例えば、アメリカ人が[[:ja:ホワイトハウス|ホワイトハウス]]への招待を断る唯一の社会的に許容される理由が体調不良である。 | |||
ある病態を、単に人間の構造や機能の変化としてではなく、疾患として特定することは、社会的または経済的に重要な意味を持つことがある。[[repetitive stress injury/ja|反復性ストレス傷害]](RSI)や[[post-traumatic stress disorder/ja|心的外傷後ストレス障害]](PTSD)のような病気が議論の的になったことは、個人自身だけでなく、政府、企業、機関が個人に対して負う財政的責任やその他の責任にも、多くのプラスとマイナスの影響を及ぼした。[[senescence/ja|老化]]を病気とみなすことの社会的含意は深いかもしれないが、この分類はまだ普及していない。 | |||
[[Leprosy/ja|ハンセン病患者]]は歴史的に伝染病であるために敬遠された人々であり、「ハンセン病患者」という言葉はいまだに[[:en:social stigma|社会的スティグマ]]を想起させる。すべての病気が極端な社会的スティグマを呼び起こすわけではないが、病気に対する恐怖は今でも広く社会現象になりうる。 | |||
[[Leprosy| | |||
社会的地位と経済的地位は健康に影響する。[[Diseases of poverty/ja|貧困の病気]]は[[:en:poverty|貧困]]や低い社会的地位と関連する病気であり、[[diseases of affluence/ja|豊かさの病気]]は高い社会的・経済的地位と関連する病気である。どの病気がどの状態と関連しているかは、時代、場所、技術によって異なる。[[diabetes mellitus/ja|糖尿病]]のようないくつかの病気は、異なるメカニズムによって、貧困(貧しい食物選択)と豊かさ(長寿と座りがちなライフスタイル)の両方に関連している可能性がある。[[lifestyle disease/ja|''生活習慣病'']]という用語は、長寿に関連し、高齢者に多く見られる病気を表している。例えば、[[cancer/ja|がん]]は、ほとんどの構成員が50歳になる前に死亡する社会よりも、80歳になるまで生きる社会の方がはるかに多い。 | |||
=== 病気の言語=== | === 病気の言語=== |