肥満は男女ともに不妊の原因となる。 これは主に、過剰なエストロゲンが女性では正常な排卵を妨げ、男性では精子形成を変化させることによる。原発性不妊症の6％を引き起こすと考えられている。2013年のレビューによると、肥満は男性の乏精子症と無精子症のリスクを増加させ、そのオッズ比は1.3であった。1.3. 病的な肥満であれば、オッズ比は2.0に増加する。