Translations:Disease/8/ja

Disease(病気)

病気という用語は、広義には身体の正常な機能を損なうあらゆる状態を指す。このため、病気は身体の正常なホメオスタシス過程の機能障害と関連している。一般的に、この用語は特に感染症を指すために使用される。感染症とは、ウイルス、細菌、カビ、原虫、多細胞生物、およびプリオンとして知られる異常タンパク質を含む病原性微生物因子の存在に起因する臨床的に明らかな疾患である。正常な腸内細菌や酵母の存在やパッセンジャーウイルスの存在など、臨床的に明らかな正常機能の障害を生じない、また生じない感染やコロニー形成は、疾患とはみなされない。対照的に、潜伏期間中は無症状であるが、後に症状が出ると予想される感染症は、通常、疾患とみなされる。非感染性疾患は、ほとんどの形態のがん、心臓病、遺伝病を含む他のすべての疾患である。

Acquired disease(後天性疾患)

後天性疾患とは、先天性疾患である出生時にすでに存在していた疾患とは対照的に、生涯のある時点から始まった疾患のことである。Acquiredは「伝染病によって感染した」という意味にも聞こえるが、単に出生後のある時期に後天的に発症したという意味である。また、二次疾患を意味するようにも聞こえるが、後天性疾患は一次疾患であることもある。

Acute disease(急性疾患)

急性疾患は短期的な性質のもの（急性）であり、この用語は時に劇症性をも含意する。

Chronic condition or chronic disease(慢性状態または慢性疾患)

慢性疾患とは、時間とともに持続するものであり、多くの場合、少なくとも6ヶ月と特徴づけられるが、天寿を全うすると予想される病気も含まれる。

Congenital disorder or congenital disease(先天性障害または先天性疾患)

先天性疾患は出生時に存在する疾患である。多くの場合遺伝性疾患または障害であり、|遺伝することがある。また、HIV/AIDSなどの母親からの垂直感染の結果であることもある。

Genetic disease(遺伝病)

遺伝性疾患または疾病は、1つまたは複数の遺伝的突然変異によって引き起こされる。遺伝することが多いが、ランダムな新たな突然変異もある。

Hereditary or inherited disease(遺伝性疾患)

遺伝性疾患とは、遺伝である遺伝子の突然変異によって引き起こされる遺伝病の一種である（家族内で発生することもある）。

Iatrogenic disease(医原性疾患)

医原性疾患または病態は、治療の副作用であれ、不慮の結果であれ、医療介入によって引き起こされるものである。

Idiopathic disease(特発性疾患)

特発性疾患は原因や原因が不明である。医学が進歩するにつれて、原因がまったく不明であった多くの医薬品は、その原因の一端が解明され、特発性の地位を脱した。例えば、細菌が発見されたとき、細菌が感染症の原因であることが知られるようになったが、特定の細菌と病気は関連づけられなかった。別の例では、1型糖尿病のある種の原因は自己免疫であることが知られているが、それが働く特定の分子経路はまだ解明されていない。また、ある因子がある病気と関連していることはよく知られている。しかし、関連と因果関係はまったく異なる現象であり、関連する現象だけでなく、第三の原因が病気を生み出しているかもしれない。

Incurable disease(不治の病)

治すことができない病気。不治の病は必ずしも終末期疾患ではなく、病気の症状を十分に治療することで生活の質にほとんど影響を与えないこともある。

Primary disease(一次性疾患)

一次性疾患とは、後遺症や一次性疾患によって引き起こされる合併症である二次性疾患とは対照的に、病気の根本原因に起因する疾患のことである。例えば、風邪は一次性疾患であり、鼻炎は二次疾患、すなわち後遺症の可能性がある。医師は、抗生物質を処方するかどうかを決定する際に、患者の二次的な鼻炎を引き起こしている一次性疾患、すなわち風邪や細菌感染が何であるかを判断しなければならない。

Secondary disease(二次性疾患)

二次性疾患は、先行する原因となる疾患、すなわち一次性疾患または単に「根本的な原因」と呼ばれるものの、後遺症や合併症として発生する疾患を指す。これは根本原因とも呼ばれる。例えば、細菌感染は、健康な人が細菌にさらされて感染する一次的なものと、感染しやすい体質を作る一次的な原因による二次的なものがある。例えば、免疫系を弱める一次的なウイルス感染は、二次的な細菌感染を引き起こす可能性がある。同様に、一次的な熱傷で傷口が開いていると、細菌の侵入口となり、二次的な細菌感染を引き起こす可能性がある。

Terminal disease(終末期疾患)

終末期疾患とは、死が避けられないと予想される病気のことである。以前はエイズが末期疾患であったが、現在では不治の病であるが、医薬品を使って無期限に管理することができる。

Illness(疾患)

疾患(illness)と疾病(sickness)という用語は、一般的には病気(disease)という言葉の同義語として使用される。ただし、病気という用語は、時折患者が自身の病気に対する個人的な経験を指すために使用されることがある。このモデルでは、人は病気であっても病気でない場合があります（具体的に定義されるが無症状である、例えば不顕性感染などの医学的な状態がある場合、または臨床的に明らかな身体的な障害があるが、それに対して病気や苦痛を感じない場合がありる）。また、病気であっても「疾患」でない場合もある（例えば、通常の経験を医学的な状態として認識したり、生活の中で非疾患的な状況を医学的に認識すること、例えば恥ずかしさから不快感を感じ、それを通常の感情ではなく病気と解釈する場合がある）。病気の症状はしばしば感染の直接の結果ではなく、進化した反応、すなわち体による病気の行動の集合であり、感染をクリアし、回復を促進する役割がある。病気の側面には倦怠感、うつ病、食欲不振、眠気、痛覚過敏、および注意を集中できないといったものが含まれることがある。

Disorder(障害)

障害とは機能的な異常や障害のことである。医薬品障害は、精神障害、身体障害、遺伝的障害、情動・行動障害、機能障害に分類される。障害という用語は、疾患や病気という用語よりも価値中立的で汚名を着せにくいとされることが多く、状況によっては好ましい用語である。精神保健において、精神障害という用語は、精神疾患の状態における生物学的、社会的、心理学的要因の複雑な相互作用を認める方法として使用されるが、障害という用語は医学の他の多くの分野でも使用され、主に代謝異常などの感染性生物に起因しない身体的障害を特定するために使用される。

Medical condition or health condition(医学的状態または健康状態)

医学的状態または健康状態は、通常医学的治療を受ける病気、病変、障害、または非病原的な状態を含む広範な概念である。これには、妊娠や出産なども含まれる。一般的には医学的状態という用語は精神疾患も含むが、一部の文脈ではこの用語は特に精神疾患を除くすべての病気、傷害、または疾患を指すために使用される。精神障害の診断と統計マニュアル（DSM）、広く使用されている精神医学のマニュアルであるが、すべての精神障害を定義しているものでは、一般的な医学的状態という用語を精神障害を除くすべての病気、疾患、および傷害を指すために使用しています。この用法は、精神医学の文献でも一般的に見られます。一部の健康保険ポリシーでは、精神疾患を除くすべての病気、傷害、または疾患を医学的状態として定義することもある。

病気のような用語よりも価値中立的であるため、病状という用語は、有害とは思わない健康問題を抱える人々によって好まれることがある。その一方で、自閉症の権利運動の支持者のように、病状の医学的性質を強調することによって、この用語が否定されることもある。

病状という用語は医学的状態の同義語でもあり、その場合は医学的見地から個々の患者の現在の状態を表す。この用法は、例えば患者を危篤状態であると表現する場合に現れる。

Morbidity(病的状態)

病的状態（from Latin morbidus 'sick,unhealthy'）とは、何らかの原因による病気の状態、障害、または不健康のことである。この用語は、あらゆる形態の疾患の存在を指す場合と、健康状態が患者に及ぼす影響の程度を指す場合がある。重症患者の場合、罹病度はしばしばICUスコアリングシステムによって測定される。併存症（共存症）とは、統合失調症と薬物乱用など、2つ以上の病状が同時に存在することである。

疫学や保険数理学では、罹患率（罹患割合または罹患頻度とも）という用語は、発生率、病気や病状の有病率、またはある期間内にある病態を経験する人の割合（例えば、1年間に20％の人がインフルエンザにかかる）のいずれかを指すことがある。この病気の指標は、ある症状の死亡率とは対照的であり、ある時間間隔の間に死亡する人の割合である。罹患率は、健康保険、生命保険、介護保険などの保険数理において、顧客に請求する適正な保険料を決定するために使用される。罹患率は、保険会社が被保険者が特定の病気にかかったり発症したりする可能性を予測するのに役立つ。

Pathosis or pathology(病理または病理学)

病理(pathology)（複数形pathoses）は’’病気(disease)と同義である。また、pathologyという言葉もこの意味を持っており、医師たちが医学文献でよく使用するが、一部の編集者は「pathology」を他の意味に予約することを好むことがありる。時折、わずかな示唆的なニュアンスが、「pathology」または「pathosis」を選好させることがある。これは「まだ十分に解析されていない病態生理学的プロセス」を意味するものとして「pathology」や「pathosis」を選好するか、「すでに診断基準によって定義された具体的な病気の実体」を意味する「disease」を選好するかという違いがある。これは指示的に量ることが難しいが、認知的な同義性が一定でない理由を説明している。

Syndrome(症候群)

症候群とは、原因がわかっているかどうかに関係なく、いくつかの徴候や症状、またはしばしば一緒に起こる他の特徴の関連性のことである。ダウン症のようないくつかの症候群は、原因が1つ（出生時に余分な染色体）しかないことが知られている。パーキンソン症候群のように複数の原因が考えられるものもある。例えば、急性冠症候群は単一の疾患そのものではなく、むしろ冠動脈疾患に続発する心筋梗塞を含むいくつかの疾患のいずれかの現れである。しかし、他の症候群では原因不明である。よく知られた症候群名は、根本的な原因が判明した後でも、あるいは考えられる主原因がいくつもある場合でも、しばしば使用され続ける。前者の例として、ターナー症候群やディジョージ症候群は、徴候や症状の集合としてだけでなく、疾患の実体としても捉えることができるにもかかわらず、いまだに「症候群」の名前で呼ばれることが多い。

Predisease(疾患前段階)

prediseaseとは、疾患の不顕性または前駆症状の前兆である。糖尿病前症や高血圧前症が一般的な例である。「Predisease」の疾患分類学（nosology）や認識論（epistemology）に関する議論は激しいもので、なぜなら、しばしば明確な境界が存在せず、サブクリニカル／前駆／前兆段階に対する正当な懸念（一方で）利益相反に基づく病気の煽り立てや医学化とを区別することが難しいからである。正当な疾病予備軍を特定することは、その人に健康的な運動をさせるといった有益な予防策につながるが、健康な人に根拠のない疾病予備軍のレッテルを貼ることは、重症の人にしか効かない薬物を服用したり、便益対費用比が微々たる薬物処方例（CMSの無駄のカテゴリーに入る）にお金を払うといった過剰治療をもたらす可能性がある。「無駄、詐欺、乱用」の分類に入る）。病態を先天性疾患と呼ぶことの正当性には、3つの要件がある：

• 例えば、前癌状態は時間の経過とともにほぼ確実に癌に変化する。
• リスク低減のための行動力-例えば、前がん組織を切除することで、致命的ながんになるのを防ぐことができる。
• どんな介入を行っても利益が損害を上回る利点がある場合、がん予備状態の組織を取り除くことはがんを予防し、それによりがんによる潜在的な死亡を防ぐことができる。