亜鉛と風邪

Zinc and the common cold/ja
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亜鉛サプリメント(酢酸亜鉛グルコン酸亜鉛が多い)ロゼンジは、common cold/jaの治療に一般的に使用される一群の栄養補助食品である。症状の発現から24時間以内に75 mg/日を超える用量の亜鉛サプリメントを使用すると、成人では風邪症状の持続期間が約1 日短縮することが示されている。亜鉛サプリメントの口から副作用には、悪味と吐き気がある。亜鉛を含む点鼻薬経鼻使用は、嗅覚の喪失と関連している;その結果、2009年6月、米国食品医薬品局(USFDA)は、経鼻亜鉛の使用を中止するよう消費者に警告した。

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ヒトライノウイルス -ヒトで最も一般的なウイルス病原体 -は、風邪の主な原因である。亜鉛が風邪症状の重症度および/または持続時間を減少させる作用機序は、鼻の炎症の抑制と、鼻粘膜におけるライノウイルス受容体結合およびライノウイルスの増殖の直接的阻害であると仮説されている。

効果

199人の患者を対象とした酢酸亜鉛ロゼンジと風邪に関する2016年のメタアナリシスでは、亜鉛ロゼンジの使用によって風邪の罹病期間が2.7日短くなることがわかった。この推定値は、3つの試験における風邪の平均持続期間7日と比較される。

2015年に行われた亜鉛トローチと風邪に関するメタアナリシスでは、多様な呼吸器症状に対する酢酸亜鉛トローチの効果に差はなかった。亜鉛トローチはおそらく咽頭部で最も亜鉛濃度が高くなると考えられるが、その後のメタアナリシスでは、高用量の酢酸亜鉛トローチの咽頭症状および鼻症状に対する効果に有意差はないことが示された。 鼻汁の持続時間は34%短縮され、鼻づまりは37%、くしゃみは22%、喉のイガイガは33%、喉の痛みは18%、嗄声は43%、咳は46%であった。亜鉛ロゼンジは筋肉痛の期間を54%短縮したが、頭痛と発熱の期間には有意な効果は見られなかった。

2013年に発表された、亜鉛の補給が風邪に効くかもしれないというレビューは、剽窃の懸念と使用されたデータについてコクラン共同計画によって撤回された。

相互作用

一部のトローチ剤には、風邪の期間を効果的に短縮するのに十分な量の亜鉛が含まれていない。トローチ剤の中には、クエン酸のように亜鉛と結合する成分が含まれており、亜鉛の働きを妨げているものもある。

安全性

亜鉛の点鼻薬を使用して嗅覚障害を起こした例がいくつかある。2009年に米国食品医薬品局は、亜鉛を含む点鼻薬を使用すべきではないという警告を発した。

亜鉛を過剰に摂取すると、不快な味や吐き気を感じることがある。

作用機序

亜鉛が風邪症状の重症度および/または持続時間を減少させる作用機序は、鼻の炎症の抑制と、鼻粘膜におけるライノウイルス受容体結合およびライノウイルスの増殖の直接的阻害であると仮説されている。亜鉛が実験室で風邪ウイルスに効果を示すことは長年知られている。 風邪の原因でもあるアルテリウイルス科コロナウイルス科のウイルスでは、試験管内の研究で、亜鉛イオノフォアが細胞培養でこれらのウイルスの複製を阻害することがわかった。