Folinic acid/ja - Revision history

Fire: Created page with "フォリン酸にはデキストロ異性体とレボロタリ異性体がある。レボロイコボリン（レボロタリ異性体）とラセミ体フォリン酸（両異性体の混合物）は、いずれも同様の有効性と忍容性を有する。レボロイコボリンは2008年にFDAによって承認された。"

2024-04-05T10:00:54Z

Created page with "フォリン酸にはデキストロ異性体とレボロタリ異性体がある。レボロイコボリン（レボロタリ異性体）とラセミ体フォリン酸（両異性体の混合物）は、いずれも同様の有効性と忍容性を有する。レボロイコボリンは2008年にFDAによって承認された。"

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	したがって、フォリン酸は、ジヒドロ葉酸還元酵素阻害の存在下でも、ある程度の[[purine/ja\|プリン]]/[[pyrimidine/ja\|ピリミジン]]合成を可能にし、正常な[[DNA/ja\|DNA]]複製過程を進行させることができる。		したがって、フォリン酸は、ジヒドロ葉酸還元酵素阻害の存在下でも、ある程度の[[purine/ja\|プリン]]/[[pyrimidine/ja\|ピリミジン]]合成を可能にし、正常な[[DNA/ja\|DNA]]複製過程を進行させることができる。

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		フォリン酸にはデキストロ異性体とレボロタリ異性体がある。レボロイコボリン（レボロタリ異性体）とラセミ体フォリン酸（両異性体の混合物）は、いずれも同様の有効性と忍容性を有する。レボロイコボリンは2008年にFDAによって承認された。
	Folinic acid has dextro- and levorotary isomers. Both levoleucovorin (the levorotary isomer) and racemic folinic acid (a mixture of both isomers) have similar efficacy and tolerability. Levoleucovorin was approved by the FDA in 2008.
	~~</div>~~

	== 歴史 ==		== 歴史 ==

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2024-04-05T10:00:25Z

Created page with "したがって、フォリン酸は、ジヒドロ葉酸還元酵素阻害の存在下でも、ある程度のプリン/ピリミジン合成を可能にし、正常なDNA複製過程を進行させることができる。"

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	そのメカニズムはあまり明らかではないが、悪性細胞におけるメトトレキサートとジヒドロ葉酸の[[polyglutamylation/ja\|ポリグルタミル化]]は、正常細胞におけるフォリン酸によるジヒドロ葉酸還元酵素の選択的再活性化に重要な役割を果たしていると考えられている。		そのメカニズムはあまり明らかではないが、悪性細胞におけるメトトレキサートとジヒドロ葉酸の[[polyglutamylation/ja\|ポリグルタミル化]]は、正常細胞におけるフォリン酸によるジヒドロ葉酸還元酵素の選択的再活性化に重要な役割を果たしていると考えられている。

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		したがって、フォリン酸は、ジヒドロ葉酸還元酵素阻害の存在下でも、ある程度の[[purine/ja\|プリン]]/[[pyrimidine/ja\|ピリミジン]]合成を可能にし、正常な[[DNA/ja\|DNA]]複製過程を進行させることができる。
	~~Folinic acid, therefore, allows for some~~ [[purine]]/[[pyrimidine]] ~~synthesis to occur in the presence of dihydrofolate reductase inhibition, so some normal~~ [[DNA]] ~~replication processes can proceed.~~
	~~</div>~~

	<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">		<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">

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2024-04-05T09:59:59Z

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	フォリン酸は[[tetrahydrofolic acid/ja\|テトラヒドロ葉酸]]の5-ホルミル誘導体である。他の還元型葉酸誘導体（[[5,10-methylenetetrahydrofolate/ja\|5,10-メチレンテトラヒドロ葉酸]]、[[5-methyltetrahydrofolate/ja\|5-メチルテトラヒドロ葉酸]]など）に容易に変換されるため、葉酸と同等のビタミン活性を有する。その変換には[[dihydrofolate reductase/ja\|ジヒドロ葉酸還元酵素]]の作用を必要としないため、ビタミンとしての機能はメトトレキサートなどの薬物による[[enzyme inhibition/ja\|阻害]]の影響を受けない。これが古典的なフォリン酸レスキュー療法の考え方である。しかし1980年代に、フォリン酸はメトトレキサートが存在する場合でもジヒドロ葉酸還元酵素自体を再活性化することが発見された。		フォリン酸は[[tetrahydrofolic acid/ja\|テトラヒドロ葉酸]]の5-ホルミル誘導体である。他の還元型葉酸誘導体（[[5,10-methylenetetrahydrofolate/ja\|5,10-メチレンテトラヒドロ葉酸]]、[[5-methyltetrahydrofolate/ja\|5-メチルテトラヒドロ葉酸]]など）に容易に変換されるため、葉酸と同等のビタミン活性を有する。その変換には[[dihydrofolate reductase/ja\|ジヒドロ葉酸還元酵素]]の作用を必要としないため、ビタミンとしての機能はメトトレキサートなどの薬物による[[enzyme inhibition/ja\|阻害]]の影響を受けない。これが古典的なフォリン酸レスキュー療法の考え方である。しかし1980年代に、フォリン酸はメトトレキサートが存在する場合でもジヒドロ葉酸還元酵素自体を再活性化することが発見された。

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		そのメカニズムはあまり明らかではないが、悪性細胞におけるメトトレキサートとジヒドロ葉酸の[[polyglutamylation/ja\|ポリグルタミル化]]は、正常細胞におけるフォリン酸によるジヒドロ葉酸還元酵素の選択的再活性化に重要な役割を果たしていると考えられている。
	~~Although the mechanism is not very clear, the~~ [[polyglutamylation]] ~~of methotrexate and dihydrofolate in malignant cells is considered to play an important role in the selective reactivation of dihydrofolate reductase by folinic acid in normal cells.~~
	~~</div>~~

	<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">		<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">

Fire: Created page with "== 作用機序 == {{Anchor|Mechanism of action}} フォリン酸はテトラヒドロ葉酸の5-ホルミル誘導体である。他の還元型葉酸誘導体（5,10-メチレンテトラヒドロ葉酸、5-メチルテトラヒドロ葉酸など）に容易に変換されるため、葉酸と同等のビタミン活性を有する。その変換にはdihydrofolate reduc..."

2024-04-05T09:59:32Z

Created page with "== 作用機序 == {{Anchor|Mechanism of action}} フォリン酸はテトラヒドロ葉酸の5-ホルミル誘導体である。他の還元型葉酸誘導体（5,10-メチレンテトラヒドロ葉酸、5-メチルテトラヒドロ葉酸など）に容易に変換されるため、葉酸と同等のビタミン活性を有する。その変換にはdihydrofolate reduc..."

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	[[Sulfamethoxazole-trimethoprim/ja\|スルファメトキサゾール-トリメトプリム]]：スルファメトキサゾール-トリメトプリムとフォリン酸の併用には潜在的な薬物相互作用が存在する。フォリン酸は、AIDS患者の肺炎の一般的な原因である''[[Pneumocystis jirovecii/ja\|ニューモシスチス・ジロベシイ]]''（旧称'''ニューモシスチス・カリニイ'''）の治療におけるスルファメトキサゾール-トリメトプリムの有効性を低下させることが示されている。		[[Sulfamethoxazole-trimethoprim/ja\|スルファメトキサゾール-トリメトプリム]]：スルファメトキサゾール-トリメトプリムとフォリン酸の併用には潜在的な薬物相互作用が存在する。フォリン酸は、AIDS患者の肺炎の一般的な原因である''[[Pneumocystis jirovecii/ja\|ニューモシスチス・ジロベシイ]]''（旧称'''ニューモシスチス・カリニイ'''）の治療におけるスルファメトキサゾール-トリメトプリムの有効性を低下させることが示されている。

	~~<div lang~~=~~"en" dir~~=~~"ltr" class~~=~~"mw-content-ltr">~~		== 作用機序 ==
	== Mechanism of action ==		{{Anchor\|Mechanism of action}}
	~~Folinic acid is a 5-formyl derivative of~~ [[tetrahydrofolic acid]]~~. It is readily converted to other reduced folic acid derivatives (e.g.,~~ [[5,10-methylenetetrahydrofolate]], [[5-methyltetrahydrofolate]]~~), thus has vitamin activity equivalent to that of folic acid. Since it does not require the action of~~ [[dihydrofolate reductase]] ~~for its conversion, its function as a vitamin is unaffected by~~ [[enzyme inhibition\|~~inhibition~~]] of this enzyme by drugs such as methotrexate. This is the classical view of folinic acid rescue therapy. In 1980s, however, folinic acid was found to reactivate the dihydrofolate reductase itself even when methotrexate exists.		フォリン酸は[[tetrahydrofolic acid/ja\|テトラヒドロ葉酸]]の5-ホルミル誘導体である。他の還元型葉酸誘導体（[[5,10-methylenetetrahydrofolate/ja\|5,10-メチレンテトラヒドロ葉酸]]、[[5-methyltetrahydrofolate/ja\|5-メチルテトラヒドロ葉酸]]など）に容易に変換されるため、葉酸と同等のビタミン活性を有する。その変換には[[dihydrofolate reductase/ja\|ジヒドロ葉酸還元酵素]]の作用を必要としないため、ビタミンとしての機能はメトトレキサートなどの薬物による[[enzyme inhibition/ja\|阻害]]の影響を受けない。これが古典的なフォリン酸レスキュー療法の考え方である。しかし1980年代に、フォリン酸はメトトレキサートが存在する場合でもジヒドロ葉酸還元酵素自体を再活性化することが発見された。
	~~</div>~~

	<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">		<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">

Fire: Created page with "スルファメトキサゾール-トリメトプリム：スルファメトキサゾール-トリメトプリムとフォリン酸の併用には潜在的な薬物相互作用が存在する。フォリン酸は、AIDS患者の肺炎の一般的な原因である''ニューモシスチス・ジロベシイ''（旧称'''ニューモシスチス・カリニイ'''）の治療におけるスルファメト..."

2024-04-05T09:58:26Z

Created page with "スルファメトキサゾール-トリメトプリム：スルファメトキサゾール-トリメトプリムとフォリン酸の併用には潜在的な薬物相互作用が存在する。フォリン酸は、AIDS患者の肺炎の一般的な原因である''ニューモシスチス・ジロベシイ''（旧称'''ニューモシスチス・カリニイ'''）の治療におけるスルファメト..."

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	[[Fluorouracil/ja\|フルオロウラシル]]：この2つを一緒に投与すると、コリン酸はフルオロウラシルに関連する毒性を増大させることがある。特に高齢の患者で発生した副作用には、重度の[[enterocolitis/ja\|腸炎]]、下痢、脱水がある。		[[Fluorouracil/ja\|フルオロウラシル]]：この2つを一緒に投与すると、コリン酸はフルオロウラシルに関連する毒性を増大させることがある。特に高齢の患者で発生した副作用には、重度の[[enterocolitis/ja\|腸炎]]、下痢、脱水がある。

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		[[Sulfamethoxazole-trimethoprim/ja\|スルファメトキサゾール-トリメトプリム]]：スルファメトキサゾール-トリメトプリムとフォリン酸の併用には潜在的な薬物相互作用が存在する。フォリン酸は、AIDS患者の肺炎の一般的な原因である''[[Pneumocystis jirovecii/ja\|ニューモシスチス・ジロベシイ]]''（旧称'''ニューモシスチス・カリニイ'''）の治療におけるスルファメトキサゾール-トリメトプリムの有効性を低下させることが示されている。
	[[Sulfamethoxazole-trimethoprim]]~~: A potential drug interaction exists with concomitant use of sulfamethoxazole~~-~~trimethoprim and folinic acid. Folinic acid has been shown to decrease the efficacy of sulfamethoxazole-trimethoprim in the treatment of~~ ''[[Pneumocystis jirovecii]]'' ~~(formerly known as~~ ''~~Pneumocystis carinii~~''~~), a common cause of pneumonia in AIDS patients.~~
	~~</div>~~

	<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">		<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">

Fire: Created page with "== 薬物相互作用 == {{Anchor|Drug interactions}} フルオロウラシル：この2つを一緒に投与すると、コリン酸はフルオロウラシルに関連する毒性を増大させることがある。特に高齢の患者で発生した副作用には、重度の腸炎、下痢、脱水がある。"

2024-04-05T09:57:26Z

Created page with "== 薬物相互作用 == {{Anchor|Drug interactions}} フルオロウラシル：この2つを一緒に投与すると、コリン酸はフルオロウラシルに関連する毒性を増大させることがある。特に高齢の患者で発生した副作用には、重度の腸炎、下痢、脱水がある。"

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	がん患者では、まれにフォリン酸に対する[[hypersensitivity/ja\|過敏症]]反応が報告されている。		がん患者では、まれにフォリン酸に対する[[hypersensitivity/ja\|過敏症]]反応が報告されている。

	~~<div lang~~=~~"en" dir~~=~~"ltr" class~~=~~"mw-content-ltr">~~		== 薬物相互作用 ==
	== Drug interactions ==		{{Anchor\|Drug interactions}}
	[[Fluorouracil]]~~: Folinic acid may increase the toxicity associated with fluorouracil if the two are administered together. Some adverse effects that have occurred, particularly in elderly patients, include severe~~ [[enterocolitis]]~~, diarrhea, and dehydration.~~		[[Fluorouracil/ja\|フルオロウラシル]]：この2つを一緒に投与すると、コリン酸はフルオロウラシルに関連する毒性を増大させることがある。特に高齢の患者で発生した副作用には、重度の[[enterocolitis/ja\|腸炎]]、下痢、脱水がある。
	~~</div>~~

	<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">		<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">

Fire: Created page with "がん患者では、まれにフォリン酸に対する過敏症反応が報告されている。"

2024-04-05T09:57:05Z

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	[[pyridoxine-dependent epilepsy/ja\|ピリドキシン依存性てんかん]]では、ピリドキシンまたは[[pyridoxal phosphate/ja\|ピリドキサールリン酸]]が発作を完全に制御できない場合、追加療法としてフォリン酸が使用されることがある。		[[pyridoxine-dependent epilepsy/ja\|ピリドキシン依存性てんかん]]では、ピリドキシンまたは[[pyridoxal phosphate/ja\|ピリドキサールリン酸]]が発作を完全に制御できない場合、追加療法としてフォリン酸が使用されることがある。

	~~<div lang~~=~~"en" dir~~=~~"ltr" class="mw-content-ltr">~~		== 副作用 ==
	~~== Side effects~~ ==		フォリン酸は[[intrathecal/ja\|髄腔内]]投与すべきではない。重篤な副作用を引き起こす可能性があり、死に至ることもある。
	~~Folinic acid should not be administered~~ [[intrathecal]]~~ly. This may produce severe adverse effects or even death.~~
	~~</div>~~

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		がん患者では、まれにフォリン酸に対する[[hypersensitivity/ja\|過敏症]]反応が報告されている。
	~~In cancer patients, rare~~ [[hypersensitivity]] ~~reactions to folinic acid have been described.~~
	~~</div>~~

	<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">		<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">

Fire: Created page with "== 歴史 == {{Anchor|History}} フォリン酸は、1948年にザウバーリッヒとバウマンによって、細菌''Leuconostoc citrovorum''に必要な増殖因子として発見された。その結果、シトロボルム増殖因子を意味する「シトロボルム因子」と呼ばれるようになった。シトロボルム因子は未知の構造を持つが、葉酸の誘導体であり、肝臓で代謝されなければ''..."

2024-04-05T09:55:37Z

Created page with "== 歴史 == {{Anchor|History}} フォリン酸は、1948年にザウバーリッヒとバウマンによって、細菌''Leuconostoc citrovorum''に必要な増殖因子として発見された。その結果、シトロボルム増殖因子を意味する「シトロボルム因子」と呼ばれるようになった。シトロボルム因子は未知の構造を持つが、葉酸の誘導体であり、肝臓で代謝されなければ''..."

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Line 138:		Line 138:
	</div>		</div>

	~~<div lang~~=~~"en" dir~~=~~"ltr" class~~=~~"mw-content-ltr">~~		== 歴史 ==
	== History ==		{{Anchor\|History}}
	~~Folinic acid was discovered as a needed growth factor for the bacterium~~ ''[[Leuconostoc citrovorum]]'' in 1948, by Sauberlich and Baumann. This resulted in it being called "citrovorum factor," meaning citrovorum growth factor. It had an unknown structure, but was found to be a derivative of folate that had to be metabolized in the liver before it could support growth of ''L. citrovorum.'' The synthesis of citrovorum factor by liver cells in culture was eventually accomplished from pteroylglutamic acid in the presence of suitable concentrations of ascorbic acid. The simultaneous addition of sodium formate to such systems resulted in increased citrovorum factor activity in the cell-~~free supernatants (producing, as now known, the 5~~-~~formyl derivative), and from this method of preparation of large amounts of the factor, its structure as levo~~-~~folinic acid (5-formyl tetrahydrofolic acid) was eventually deduced.~~		フォリン酸は、1948年にザウバーリッヒとバウマンによって、細菌''[[Leuconostoc citrovorum/ja\|Leuconostoc citrovorum]]''に必要な増殖因子として発見された。その結果、シトロボルム増殖因子を意味する「シトロボルム因子」と呼ばれるようになった。シトロボルム因子は未知の構造を持つが、葉酸の誘導体であり、肝臓で代謝されなければ''L. citrovorum''の成長をサポートできないことが判明した。培養中の肝細胞によるシトロボルム因子の合成は、適切な濃度のアスコルビン酸の存在下、プテロイルグルタミン酸から最終的に達成された。このような系にギ酸ナトリウムを同時に添加すると、無細胞上清中のシトロボルム因子活性が増加し（現在知られているように、5-ホルミル誘導体が生成される）、この方法で多量の因子を調製することから、最終的にレボ-コリン酸（5-ホルミルテトラヒドロ葉酸）としての構造が推測された。
	~~</div>~~

	==名称==		==名称==

Fire: Created page with "ピリドキシン依存性てんかんでは、ピリドキシンまたはピリドキサールリン酸が発作を完全に制御できない場合、追加療法としてフォリン酸が使用されることがある。"

2024-04-05T09:19:06Z

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	また、[[folic acid/ja\|葉酸]]を使用しても[[5-MTHF/ja\|5-MTHF]]の脳脊髄液レベルを正常化できない症候群である[[cerebral folate deficiency/ja\|脳性葉酸欠乏症]]の治療にも用いられる。		また、[[folic acid/ja\|葉酸]]を使用しても[[5-MTHF/ja\|5-MTHF]]の脳脊髄液レベルを正常化できない症候群である[[cerebral folate deficiency/ja\|脳性葉酸欠乏症]]の治療にも用いられる。

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		[[pyridoxine-dependent epilepsy/ja\|ピリドキシン依存性てんかん]]では、ピリドキシンまたは[[pyridoxal phosphate/ja\|ピリドキサールリン酸]]が発作を完全に制御できない場合、追加療法としてフォリン酸が使用されることがある。
	In [[pyridoxine-dependent epilepsy]]~~, folinic acid may be used as additional therapy if pyridoxine or~~ [[pyridoxal phosphate]] ~~fails to fully control the seizures.~~
	~~</div>~~

	<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">		<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">

Fire: Created page with "また、葉酸を使用しても5-MTHFの脳脊髄液レベルを正常化できない症候群である脳性葉酸欠乏症の治療にも用いられる。"

2024-04-05T09:18:47Z

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	また、[[trimethoprim/ja\|トリメトプリム]]や[[pyrimethamine/ja\|ピリメタミン]]などの[[antimicrobial/ja\|抗菌薬]]ジヒドロ葉酸還元酵素阻害薬の高用量投与による毒性作用を防ぐために、コリン酸が使用されることもあるが、この適応に対する価値は明確に確立されていない。葉酸拮抗薬である[[pyrimethamine/ja\|ピリメタミン]]や[[sulfadiazine/ja\|スルファジアジン]]との併用で、[[toxoplasmosis/ja\|トキソプラズマ]][[retinitis/ja\|網膜炎]]の治療にも処方されることがある。		また、[[trimethoprim/ja\|トリメトプリム]]や[[pyrimethamine/ja\|ピリメタミン]]などの[[antimicrobial/ja\|抗菌薬]]ジヒドロ葉酸還元酵素阻害薬の高用量投与による毒性作用を防ぐために、コリン酸が使用されることもあるが、この適応に対する価値は明確に確立されていない。葉酸拮抗薬である[[pyrimethamine/ja\|ピリメタミン]]や[[sulfadiazine/ja\|スルファジアジン]]との併用で、[[toxoplasmosis/ja\|トキソプラズマ]][[retinitis/ja\|網膜炎]]の治療にも処方されることがある。

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		また、[[folic acid/ja\|葉酸]]を使用しても[[5-MTHF/ja\|5-MTHF]]の脳脊髄液レベルを正常化できない症候群である[[cerebral folate deficiency/ja\|脳性葉酸欠乏症]]の治療にも用いられる。
	~~Folinic acid is also used in the treatment of [[cerebral folate deficiency]], a syndrome in which the use of~~ [[folic acid]] ~~cannot normalize cerebrospinal fluid levels of~~ [[5-MTHF]].
	</~~div>~~

	<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">		<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">